교 육 참 가 신 청 서

지원 분야	물류 현장실무자 양성과정

[사 진] 3 * 4cm	성 명		생년월일
	주 소
	휴대폰		E-mail

표기	대학재학 여부	사업자 등록증 보유여부	정부 지원사업 참여여부(1년이내)	고용보험 가입여부
예
아니오

□ 참 여 조 건 (* 해당사항에 □표시)

학 교 명	재 학 기 간	전 공	졸업여부
	~
	~

□ 학 력 사 항 (* 최종학력 순으로 기재)

□ 경 력 사 항 (* 아르바이트포함 경력사항 기재-최근 3년)

기 간	회 사 명
~	직 무

기 간	회 사 명
~	직 무

기 간	회 사 명
~	직 무

□ 자 격 사 항(운전면허 포함)

자격증	발급기관	취득일자

□ 자 기 소 개 (전공 및 현재까지의 경력을 바탕으로 이번 교육·훈련 중 취업을 위한 본인의 계획 위주로 기재)

상기 본인은 물류·창고관리 현장실무자 양성과정 교육에 참가하며

위 기재사항과 틀림이 없음을 확인합니다.

2023년     월      일

신청자 :              (인)

개인정보 수집·이용에 관한 동의서

1. 인적사항

본 인	성 명		생년월일
	주 소

2. 개인정보 수집·이용에 대한 동의

수집하는 개인정보 항목	증명사진, 성명, 전화번호, 주소, 생년월일, 이메일, 학력사항, 경력사항, 자격사항, 지원동기, 자기소개
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 지역·산업맞춤형 일자리창출 지원 사업의 참여를 위한 참여자 선발, 관리 및 사업운영지원, 지원자 사후관리(민간취업지원) 등을 위해 사용합니다. ① 본인확인에 이용 : 생년월일, 성명, 증명사진 ② 지원자와의 의사소통 및 정보 전달 등에 이용 : 성명, 주소, 전화번호 ③ 서류전형, 면접전형 등 지원자 평가에 이용 : 학력사항, 경력사항, 자격사항, 지원동기, 자기소개 ④ 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보(인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 참여신청서 제출 후 5년 또는 삭제 신청 시까지입니다. 또한 보유기간 종료 시 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의가 없을 경우 참여자 선발 진행이 불가능함을 알려드립니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의함 □ 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

2023 .   .   .

본 인 :               (인 또는 서명)

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1. 지역･산업맞춤형 일자리창출 지원사업 참여에 있어 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 식별정보(주민등록번호 등)를 포함한 개인정보를 다음과 같이 전산망 등에 수집･관리하고 있습니다.

◦ 개인정보의 수집･이용 목적 : 참여자 선정･관리, 개인별 참여이력 관리 및 취업지원, 정부재정지원 활동 지원사업 중복참여 여부, 고용보험 이력 조회, 지역･산업맞춤형 일자리창출 지원사업 실적･성과 평가 등에 활용

◦ 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 주민등록번호, 연락처, 사업자등록 및 연매출

◦ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 전산망에서 수집 및 계속 관리

◦ 개인정보의 제공 : 타법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 일자리 사업의 적절한 대상자 선정과 관리의 목적으로 제공

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3. 경기도, 해당 기초자치단체 및 수행기관(취업지원 수행기관 포함)은 개인정보를 처리 목적에 필요한 범위에서 적합하게 처리하고 그 목적 외의 용도로 사용하지 않으며 개인정보를 제공한 참여자는 언제나 자신이 입력한 개인정보의 열람･수정을 신청할 수 있습니다.

4. 지역･산업맞춤형 일자리창출 지원사업 참여결과로 인한 수혜사항(이력)이 타법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 활동 지원 사업의 적절한 대상자 선정과 관리의 목적으로 제공될 수 있음에 동의합니다.

5. 본인은 위 1~4의 내용에 따른 지역･산업맞춤형 일자리창출 지원사업 참여･운영을 위해 개인식별정보(주민등록번호 등)를 제공할 것을 동의합니다.

2023년      월      일

동의자 :                  (서명 또는 인)

성 명
주민등록번호	-
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